正在播放:《豪斯医生第八季》第19集

无法播放请刷新一下或切换线路

  继将好兄弟Wilson的爱车开进旧情人Cuddy的客厅后,备受伤害的House终于在等待假释的看守所内找到了新的刺激。当然,编剧没有忘记为House安插新的小朋友进行调教:这次被House征服的是具有一副混血面孔的美丽女医生Adams。  House在新剧集里再次展现了惊人的天赋。过人的观察力、大胆的推理、剑走偏锋的行事风格和神乎其技的查体功底一览无遗。曾在Hopkins训练过的高材生Adams医生态度也从开始的倨傲转向惊奇,并最终成为House式行动的追随者。  本集的病例依旧稀有。与往常不同,House这次并没有充沛的医疗资源可加利用,诊断完全依靠最原始的手段。一名年轻男子在狱中相继出现了关节痛、发热、皮疹等症状,Adams起初认为是淋病,但House以更有说服力的红斑狼疮推翻了Adams。不过患者的表现远不止这么简单,该男子被烟草熏黄的手指和接下来发生的骨折使House转向晚期肺癌的诊断。此时的House表现出神乎其技的听诊技能:在没有听诊器的情况下House准确地查出患者肺部存在阴影。有经验的临床专家通过轻拍即可了解患者两肺的情况,更有奇人可仅凭听诊估算患者心脏的EF值(射血分数,通常需要心脏超声的帮助来进行模拟计算)。House的天赋大概集中了全世界最有经验医生的传奇,当然,对于绝大多数中庸之资的凡人来说,追求这种境界其实远不如读好一张胸片或安排一次可靠的超声来的保险。House的神奇并没有帮到这名患者,胸片显示该男子的肺部阴影并非癌症。患者极易流血不止的表现也不符合肺癌晚期常有的高凝状态,病情更趋复杂了。除此之外,患者又发生了过敏性休克,幸好有医生在场,简易情形下的气管切开术挽救了这个年轻人的生命。现在,所有的临床表现终于齐全了:凝血功能障碍、皮疹、骨质疏松、过敏,答案会是什么呢?即将离开的House想到了肥大细胞增多症(Mastocytosis)。这种血液系统疾病能够侵犯全身多个系统,并常常表现为发作性过敏。肥大细胞释放组胺等炎症介质,使得患者产生荨麻疹、喉头水肿甚至窒息。不过,潮红、低血压等类过敏征象并非仅限于肥大细胞增多症,在做出此项诊断之前,还需要谨慎考虑脓毒症、类癌综合征、神经内分泌肿瘤如VIP瘤或嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌等疾患。而这些疾病的排除需要细致的全身检查和多种实验室检查。House的编剧在此简化了细节,选择利用阿司匹林来进行简易诊断。阿司匹林(乙酰水杨酸)是一种环氧化酶抑制剂,可抑制前列腺素(PG)的生物合成,同时又可促进产生过敏介质白三烯(LT),增强肥大细胞诱发的过敏反应。因此,当已有过敏潜质的患者服用阿司匹林后,很可能当场诱发过敏性休克。这将有助于排除上述其他原因造成的类似表现。晚餐上的纸条证明,House又一次猜中了结局。  当然,本剧的亮点远非这个case本身。House在深陷江湖危机之时还不忘为室友拯救中毒的宠物蟋蟀,所用的手段仍然令人耳目一新。而这个成功的解救也为后来House乱中解围埋下了伏笔。  House的天赋来自编剧。能够写出各种各样奇怪病例的House编剧,医学功底也相当了得。凑巧的是,在《新英格兰医学杂志》上,就刊有一篇关于肥大细胞增多症的病例报告。在这份报告中,患者在使用阿司匹林后过敏症状加重,麻省总医院(MGH)的现实版House们终于经过周密的诊治手段确认了病情。当然,在鉴别分析及治疗细节上,专业的医学期刊所体现的又是另一种美感了。本集House的故事原型,是否脱胎于此呢?而如此专业的态度,大概也正是国内编剧所无法企及的高度了吧。

相关推荐

  • 0.0更新至第01集紧急呼救:纳什维尔第二季克里斯·奥唐纳,杰西卡·卡普肖,金伯莉·威廉斯-佩斯利,黎安·莱姆丝,迈克尔·普罗沃斯特,胡安尼·费利兹,夏洛特·安·塔克
  • 0.0更新至第01集库比蒂诺麦克·柯尔特,瑞秋·凯勒,贝茜·菲利普斯,芮妮·戈兹贝里,艾拉·斯蒂勒,尼克·多达尼,吉米·帕伦博,Kyra Klonoski,德布拉·蒙克,大卫·阿隆·贝克,吉勒斯·吉尔里,Max Antonio Gonzalez,马克斯·凯塞拉,威尔·伯瑞,史蒂芬·坤肯
  • 0.0更新至第01集嗜血法医:杀魔复生第二季迈克尔·C·豪尔,乌玛·瑟曼,丹·史蒂文斯,克里斯滕·里特,杰克·阿尔科特,布莱恩·考克斯,约翰·利思戈,加布里埃尔·鲁纳,博基姆·伍德拜因,卡迪亚·萨拉夫,多米尼克·福穆萨,詹姆斯·瑞马尔,戴斯蒙德·哈灵顿,大卫·札亚斯,艾米莉亚·苏亚雷斯,大卫·马吉道夫,布莱恩·利利斯,伊莎贝拉·拉布兰克,杰森·艾伦·卡维尔,达里厄斯·乔丹·李,麦克利·米勒,达拉斯·戈德托斯,伊莱·谢尔曼,赞德·马蒂奥,诺娜·帕克·约翰逊,恩塔雷·古马·姆巴霍·姆温,约翰·玛丽亚·古铁雷斯,理查德·孔斯,格伦·拉内斯
  • 0.0更新至第03集永属于你阿莱格拉·爱德华兹,嘉伦·李维森,爱德·维坎斯
  • 0.0更新至第02集雅嘎疑云凯瑞-安·莫斯,诺亚·雷德,克拉克·巴茨科,哈德森·威廉姆斯,希拉·麦卡锡,梅根·佛洛斯,埃兹拉·弗兰基,帕特里克·吉尔莫,凯瑟琳·伊莎贝尔,金川弘敦,埃米利娅·巴拉纳茨,乔治娅·艾肯,阿尼莎·哈里斯,萨姆·克罗奇马尔
  • 0.0更新至第01集紧急呼救第十季安吉拉·贝塞特,奥利弗·斯塔克,艾莎·辛德斯,肯尼斯·崔,詹妮弗·洛芙·休伊特,瑞安·古兹曼,科琳·玛西亚,以利亚·M·库珀,加文·麦克休
  • 0.0更新至第01集乔治和曼迪的头婚生活第三季内详
  • 0.0更新至第01集塔尔萨之王第四季西尔维斯特·史泰龙,弗卢拉·博格,克里斯·卡尔多维诺,罗伯特·达维,伊登·李,格瑞辰·摩尔,克里斯·穆托,Derrick Lemmon,Kenya Dillard,Emily Dunlop,Henry Bromin,Andrew Hays,Jordan Alexis,Antonio Hernandez,Chris Jump,Olga Kamyshok
  • 0.0更新至第02集夜曲2026列维·施瑞博尔,莎姬·贝兹,斯蒂芬·格拉汉姆,比尔·坎普,罗瑞·卡尔金,克丽丝·梅斯,普娜·贾甘纳坦,兰登·瓦伦丁,加里·卡尔,迈克尔·坎普,安妮·温兹兰,克里斯·布伦特,内森·霍拉博,嘉蜜拉·赖特,迈克尔·奥恩斯坦
  • 0.0更新至第01集芝加哥急救第十二季埃帕莎·默克森,奥利弗·普莱特
  • 0.0更新至第03集美国恐怖故事第十三季莎拉·保罗森,埃文·彼得斯,安吉拉·贝塞特,杰西卡·兰格,凯西·贝茨,艾玛·罗伯茨,比莉·洛德,加布蕾·丝迪贝,莱斯利·格罗斯曼,乔伊·保罗瑞,保罗·安东尼·凯利,米娜·苏瓦丽,约翰·沃特斯,阿凡提卡·万达纳普,杰米·布鲁尔,艾丽森·蔡斯,贝尔托·科隆,弗兰西丝·康罗伊,亚历克丝·孔萨尼,塞斯·盖贝尔,约翰·卡洛·林奇,梅兰妮·尼科尔斯-金
  • 0.0更新至第01集人生复本第二季乔尔·埃哲顿,詹妮弗·康纳利,艾莉丝·布拉加,吉米·辛普森,戴奥·奥柯奈伊,奥克斯·费格雷,阿曼达·布鲁盖尔,克里斯·迪亚曼托普洛斯

网站地图

百度地图  -  必应地图  -  谷歌地图  -  神马地图  -  百度地图  -  360地图  -  搜狗地图

本站所有视频和图片均来自互联网收集而来,版权归原创者所有,本网站只提供web页面服务,并不提供资源存储,也不参与录制、上传。